29 октября – Всемирный День борьбы с инсультом

О «грозном заболевании», его профилактике, диагностике и лечении - Андрей Владимирович Коваленко, главный внештатный невролог Минздрава России по Сибирскому федеральному округу, руководитель Регионального сосудистого центра №1, ведущий научный сотрудник лаборатории нейро-сосудистой патологии НИИ КПССЗ, доктор медицинских наук, профессор.

Инсульт   — острое нарушение кровообращения в сосудах головного мозга, причина которого кроется в перекрытии просвета сосуда или кровоизлиянии, в зависимости от чего устанавливается тип инсульта – ишемический или геморрагический. В Кузбассе случается около 12000 инсультов в год, смертность от них составляет 20%. В настоящее время отмечается снижение показателей летальности от этого заболевания благодаря реализации региональной программы по снижению смертности от сердечно-сосудистых заболеваний». В Кемеровской области функционируют два Региональных сосудистых центра и 11 первичных сосудистых отделений, где оказывается специализированная помощь больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения.

Избежать инсульт возможно! Необходимо придерживаться важной стратегии - здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек, рациональное питание, достаточная физическая активность, положительные эмоции и повышение общего уровня жизни, а также профилактировать наиболее значимые факторы риска инсульта, такие как сахарный диабет, артериальная гипертензия, нарушения ритма сердца, избыточный вес, алкогольная интоксикация, курение, гиперхолестеринемия.. Эти советы актуальны для тех, у кого ранее не было сосудистых событий.  Пациентам, перенесшим болезни системы кровообращения, в частности инсульт, необходим постоянный прием   антигипертензивных, антитромбоцитарных препаратов, статинов, возможно антикоагулянтов, чтобы не допустить повторной сосудистой катастрофы и инвалидизации. Статистика неумолима: в течение первого года фиксируется 10% повторных инсультов, и зачастую это связано это с несоблюдением пациентами назначений врача. Также в диагностике заболевания перед нами стоит важная задача – выявление гемодинамически значимых стенозов артерий и их коррекция - восстановление просвета сосудов и нормализация кровотока головного мозга.

Не пропустите первые симптомы! К основным признакам инсульта относятся нарушения речи, ассиметрия лица, слабость в руке и ноге. Существует специальный тест, о котором знаю многие: попросите человека улыбнуться, поднять руку и назвать свое имя. Но следует обратить внимание, что подозрение на инсульт рассматривается в том в случае, когда симптомы возникают внезапно или в течение короткого промежутка времени при условии отсутствия других причин (травма, инфекция и другие). К дополнительным проявлениям инсульта, также требующим внимания, могут относиться головная боль, нарушение координации движения, резкая потеря зрения.

Успеть в «терапевтическое окно». С момента первых симптомов до оказания специализированной помощи у больного есть максимум 6 часов. Для улучшения исходов и прогноза заболевания важно в первые часы попасть к специалистам, чтобы они могли применить эффективные методы лечения инсульта, к которым относится тромболизис – растворение тромбов, закупоривших сосуд, а для механического удаления тромбовых масс используется современная рентгенэндоваскулярная процедура тромбоэкстракция.

Транзиторные ишемические атаки.  Опасным является острое  преходящее  нарушение кровообращения головного мозга по  ишемическому  типу, эпизод неврологических нарушений. Угрожающие симптомы могут сохраняться от нескольких минут до 24 часов, но игнорировать их нельзя. Это еще не инсульт, но такие эпизоды могут повторяться или произойдет острое нарушение мозгового кровообращения. Требуется незамедлительное обращение к врачу для проведения полноценного диагностического поиска причин этого состояния, определения и коррекции тех факторов риска, которые могли к нему привести.

Соблюдение этих рекомендаций позволит нашим пациентам сохранить высокое качество жизни на долгие годы, а лицам, перенесшим инсульт, отсрочить его возможное повторение.

Будьте здоровы!