Вагинальный дисбактериоз: симптомы и лечение

По информации статистики, примерно до 80% женщин репродуктивного возраста и до 30% беременных женщин страдают от бактериального вагиноза, который также называют влагалищным дисбактериозом. Это состояние характеризуется нарушением баланса естественной микрофлоры влагалища и может привести к риску развития воспалительных процессов в женских органах, а также повысить вероятность инфекций, передающихся половым путем.

Важно, чтобы женщины знали о первых признаках этого заболевания и основных принципах лечения. В этой статье мы расскажем о причинах, симптомах, профилактике бактериального вагиноза и методах его лечения.

Как известно, здоровье человека зависит от микрофлоры в кишечнике. Точно так же, микрофлора влагалища играет не меньшую роль в поддержании здоровья женщины. Балансированный состав микробиоты обеспечивает нормальное состояние влагалища, защищает половые пути от патогенов и воспалений. Однако, если этот баланс нарушится, то возникает влагалищный дисбактериоз, который может стать причиной многих женских болезней, а также проблем с зачатием ребенка.

Дефицит лактобактерий в интимной микрофлоре является фактором, который способствует возникновению бактериального вагиноза или его повторных обострений. Современные гинекологи считают важным своевременное выявление бактериальных вагинозов и комплексное лечение этого заболевания, так как только такой подход помогает справиться с острой формой болезни и избежать ее повторного появления.

Важно помнить, что микробиота это совокупность разных видов микроорганизмов, которые населяют органы человека.

В этой статье мы разберем, что такое дисбактериоз влагалища и какие симптомы свидетельствуют о его наличии. В норме слизистую оболочку влагалища населяют доминирующие лактобактерии. Эти микроорганизмы составляют до 90% влагалищной микрофлоры и выполняют множество полезных функций. Они защищают влагалище и внутренние половые органы женщины от патогенных микробов, а также производят ценные биологически активные вещества. Кроме того, они обеспечивают здоровое состояние слизистой оболочки влагалища.

Если нарушается состав и соотношение полезной и опасной флоры, то возникает дисбактериоз. Он может привести к бактериальному вагинозу, который без должного лечения склонен к рецидивам. При этом, неполадки в тонко устроенной системе могут привести к появлению симптомов, которые свидетельствуют о наличии дисбактериоза.

Для предотвращения развития патологических процессов рекомендуется поддерживать баланс интимной микрофлоры. Поэтому важно знать, зачем нужны лактобактерии и какие меры можно принять для сохранения их количества в организме.

Препараты с живыми лактобактериями широко применяются для качественного лечения дисбактериоза влагалища. Для профилактики повторных бактериальных вагинозов рекомендуется использовать местные препараты с живыми лактобактериями. Один из наиболее популярных примеров - вагинальные капсулы "Лактонорм", которые содержат сотни тысяч живых лактобактерий в роли пробиотика и лактозу в качестве питательной среды для размножения полезных бактерий.

Препарат выпускается в виде влагалищных капсул, которые быстро растворяются во влажной среде влагалища, не вызывают дискомфорта и не оставляют следов на белье. Капсулы "Лактонорм" назначаются для лечения дисбактериоза влагалища, компонента терапии острых и хронических вагинитов, восстановления вагинальной микрофлоры после приема антибиотиков и перед родами, поддержания нормального состояния слизистых и лечения атрофических вагинитов в менопаузальный период, а также для профилактики рецидивов бактериальных вагинозов.

Капсулы "Лактонорм" разрешены к применению беременным женщинам и кормящим мамам, однако противопоказанием к их применению является только кандидозный (грибковый) вагинит. Для получения полноценного терапевтического эффекта рекомендуется использовать "Лактонорм" в течение одной недели по одной вагинальной капсуле два раза в день при лечении и в течение 7-14 дней один раз в день с целью профилактики бактериального вагиноза.

Купить упаковку капсул "Лактонорм", достаточную на полный курс лечения и профилактики, можно без рецепта в аптеках за 740-790 рублей. Важно отметить, что перед применением "Лактонорма" необходимо проконсультироваться со специалистом, так как есть противопоказания к его применению.

Информация о стоимости препарата представлена для ознакомления и актуальна на сентябрь 2022 года, однако материал не является публичной офертой.

Характерные признаки бактериального вагиноза существуют:

1. Выделения из влагалища. Они обычно белесовато-серого цвета и слизистой или жидкой консистенции. Также они могут иметь «рыбный» запах.
2. Диспареуния - это болезненность и дискомфорт во влагалище во время полового акта. Это часто является одним из первых признаков бактериального вагиноза.
3. Зуд, жжение и раздражение в области преддверия влагалища встречаются реже, но тоже могут быть связаны с бактериальным вагинозом.

Согласно клиническим рекомендациям Министерства здравоохранения РФ, бактериальный вагиноз может указывать на серьезные проблемы со здоровьем и должен быть диагностирован и лечен как можно скорее.

Влагалищный дисбиоз может стать причиной серьезных осложнений, особенно если не лечится своевременно. Нарушение баланса микрофлоры влагалища может привести к развитию бактериального вагиноза, вагинита, вагинального кандидоза. Однако наиболее значимым осложнением данного заболевания является высокая вероятность развития воспалительных заболеваний органов малого таза.

При дисбактериозе влагалища риск развития болезней, которые могут вызвать бесплодие, существенно повышается. К таким заболеваниям относятся эндометрит, сальпингит и оофорит.

Также вагинальный дисбиоз может увеличить восприимчивость к инфекциям, передающимся половым путем, включая ВИЧ и герпес. Кроме того, повышается риск развития рака шейки матки.

Особое внимание коррекции состояния вагинальной микрофлоры уделяется беременным женщинам, так как не леченные бактериальные вагинозы могут вызвать серьезные осложнения. Патологическое размножение болезнетворных микроорганизмов на слизистой оболочке влагалища повышает риск невынашивания беременности, преждевременных родов, а также воспалительных заболеваний матки (эндометрита) после рождения ребенка. Для профилактики и лечения используются как противомикробные препараты, так и специальные средства с лактобактериями. Рекомендуется общаться с акушером-гинекологом, чтобы получить подробную информацию о лечении вагинального дисбиоза.

Источник: Российское общество акушеров-гинекологов. Клинические рекомендации по диагностике и лечению заболеваний, сопровождающихся патологическими выделениями из половых путей женщин. 2019. URL: https://minzdrav.midural.ru/.

Для диагностики бактериального вагиноза необходимо пройти осмотр у гинеколога и провести несколько диагностических тестов, так как данное заболевание может иметь нетипичные симптомы и маскироваться под другие болезни. Это требуется для достоверного обнаружения нарушения микрофлоры во влагалище. В рамках диагностики проводится лабораторный анализ мазка со слизистой влагалища, измерение рН влагалищного содержимого. Кроме того, возможна диагностика методом ПЦР на состав вагинальной микрофлоры.

Источник: Рухляда Н. Н. Бактериальный вагиноз как фактор риска преждевременных родов. 2019. URL: https://cyberleninka.ru/.

Как избавиться от вагинального дисбактериоза: средства и методы лечения

Ранее лечение вагинального дисбактериоза проводилось только при наличии симптомов, а также у беременных и пациенток, готовящихся к гинекологическим операциям. Однако мнение медиков изменилось: эксперты Минздрава России считают необходимым своевременное лечение дисбактериоза влагалища, чтобы не допустить развития серьезных осложнений (Пестрикова Т. Ю. и соавт. Современные подходы к верификации диагноза бактериального вагиноза и тактике ведения. 2018.)

Для лечения обычно используются препараты из нескольких фармакологических групп, которые часто применяются в комбинации.

Противомикробные средства являются основой терапии обострения бактериального вагиноза. Эти препараты применяются для остановки размножения патогенов и устранения воспалительного процесса во влагалище. В этом случае, препараты из групп нитроимидазолов и линкозамидов являются наиболее распространенным выбором.

Следует отметить, что антимикробные препараты должны быть назначены лечащим врачом только после диагностического подтверждения бактериальной инфекции. Самостоятельный прием подобных лекарств может привести к возникновению нежелательных последствий для женского здоровья, поэтому самолечение не рекомендуется.

Таким образом, применение антимикробной терапии при бактериальном вагинозе является важным шагом на пути к избавлению от этого заболевания, но должно осуществляться только под контролем и наблюдением врача.

Вагинальные пробиотики: Приведение микрофлоры в норму

Необходимо не только купировать острое воспаление при вагинальном дисбактериозе, но и восстановить состав микрофлоры влагалища, а также улучшить состояние слизистой оболочки. Гинекологи рекомендуют применять живые лактобактерии для влагалища в целях профилактики повторных заболеваний и для полного восстановления после вагиноза.

Бактериальный вагиноз: современные представления о диагностике и лечении. 2021. URL: https://cyberleninka.ru/.

Такие препараты выпускаются в нескольких вариантах.

Восстановление микрофлоры после антимикробной терапии.

Антибиотики убивают не только патогенные микроорганизмы, но и полезную микрофлору. Для снижения риска рецидивов вагинальных инфекций необходимо назначать местные пробиотики. Вы можете узнать, как восстановить баланс интимной микрофлоры и снизить риск возникновения вагинальных инфекций.

Оральные пробиотики с лактобактериями имеют важную роль в поддержании здоровья кишечника. Однако, при приеме этого вида пробиотиков, как правило, только часть лактобактерий достигает места назначения, преодолевая длинный путь через желудочно-кишечный тракт. Но для борьбы с бактериальным вагинозом существуют специальные гинекологические капсулы с лактобактериями, предназначенные для приема внутрь.

Среди женских пробиотиков особо популярны вагинальные капсулы. Их использование позволяет минимизировать потери лактобактерий и обеспечивает быстрое и эффективное поступление на слизистую влагалища. Некоторые из таких препаратов, доступных на рынке, включают в себя «Вагилак» и таблетки «Ацилакт». Кроме того, существует общий пробиотик «Лактобактерин Форте», который содержит в себе лактобактерии и предназначен для приготовления раствора и приема внутрь. Этот препарат внесен в Государственный реестр лекарственных средств под номером ЛС-002098 и рекомендован Министерством здравоохранения РФ для борьбы с бактериальным вагинозом. Если вы хотите узнать больше о женских пробиотиках, обратитесь к специалисту.

Для восстановления здоровой микрофлоры влагалища, многие врачи предпочитают использовать локальные лекарственные средства, которые действуют прямо на месте проблемы. Они помогают заселить слизистую оболочку женских половых органов полезными бактериями уже в первые дни использования. Раньше такие средства представляли собой вагинальные таблетки и суппозитории, однако сейчас популярностью пользуются вагинальные капсулы, которые не текут и не пачкают белье.

Среди таких препаратов можно отметить влагалищные капсулы "Лактонорм" (номер в ГРЛС: ЛП-000258), вагинальные суппозитории "Ацилакт" (номер в ГРЛС: Р N000283/01) и капсулы вагинальные "Лактожиналь" (номер в ГРЛС: ЛП-001340). Все они содержат живые лактобактерии, которые помогают восстановить естественную микрофлору влагалища и предотвратить повторные вагинозы.

Согласно новейшим клиническим рекомендациям, врачи используют концепцию двухэтапной терапии для лечения дисбактериоза влагалища: на первом этапе назначаются антимикробные препараты, а на втором — пробиотики для восстановления нормальной микрофлоры. Важно не только избавиться от острого воспаления, но и заселить слизистую оболочку вагинальными полезными бактериями, чтобы достичь стойкого результата излечения и предотвратить появление повторных вагинозов.

Гинекологи все больше уделяют внимания профилактике рецидивов бактериальных вагинозов, поскольку они могут возникать вновь при неполноценном лечении или при появлении факторов риска. С помощью современных препаратов для лечения дисбактериоза влагалища, таких как "Лактонорм" и "Ацилакт", можно забыть об этой проблеме и о ее неприятных симптомах. Важно также получить консультацию специалиста перед применением данных препаратов, так как у них есть противопоказания.

Фото: freepik.com