Гемоглобин при беременности: какова норма и как можно нормализовать уровень при отклонениях
Период беременности - это волшебный момент, когда будущая мама ожидает появления своего ребенка на свет. Но, к сожалению, некоторым женщинам это время доставляет немало проблем в связи со состоянием их здоровья. Во время беременности могут возникать такие проблемы, как токсикоз, недостаток кальция и витаминов, гестоз и множество других проблем, включая резкое снижение уровня гемоглобина. Это является одной из самых распространенных проблем, которые могут возникнуть у будущей мамы. Резкое снижение гемоглобина может привести к серьезным нарушениям здоровья как у будущей матери, так и у ее ребенка.
Что такое гемоглобин и почему он так важен для организма беременной женщины? Почему содержание этого вещества может быть понижено или повышено? Какие признаки указывают на анемию и как ее можно избежать? Эти и многие другие вопросы были рассмотрены в данной статье.
Гемоглобин – это белок, содержащий железо, который находится в красных кровяных клетках. Он играет важную роль в организме, отвечая за передачу кислорода к каждой клеточке и вывод углекислого газа. Молекула гемоглобина содержит четыре атома железа, что составляет около 65% от содержания этого элемента в организме.
Во время беременности возрастает расход железа. Зарастает плацента, развивается плод, формируется множество новых кровеносных сосудов, а у ребенка начинают развиваться собственные кровяные клетки. С 16-18 неделью беременности кровяной объем матери увеличивается примерно на 40-50%, тогда как количество эритроцитов увеличивается всего на 25%. В свою очередь, кровь становится более «разбавленной», и уровень гемоглобина понижается.
В процессе беременности до 1300 мг железа уходит на обеспечение растущего организма, плаценты и всей системы, обеспечивающей жизнедеятельность. А потребность самой беременной женщины возрастает до 5,6-6 мг железа в день. В результате уровень гемоглобина снижается практически у каждой беременной женщины, а у одной трети из них развивается анемия из-за недостатка железа.
Определить уровень гемоглобина могут при проведении общего анализа крови. Его назначают в первом триместре при постановке беременной на учет, в 16-20, 24-28 и 32-36 недель беременности. Если врач обнаружит отклонения, то анализ будет проведен повторно. Также, врач может назначить определение уровня сывороточного железа, ферритина и железосвязывающей способности сыворотки, чтобы выявить анемию. Снижение уровня гемоглобина, цветового показателя, количества эритроцитов и гематокрита может свидетельствовать о развитии анемии.
Гемоглобин во время беременности: что нужно знать
Во время беременности диапазоны нормальных значений гемоглобина у женщин немного отличаются от нормы, которая установлена для тех, кто не находится в положении.
Так, у небеременных женщин норма гемоглобина составляет 115-152 (среднее значение - 139) г/л. А вот в первом триместре беременности этот показатель сдвигается на 3-4 единицы и составляет 112-165 (среднее значение - 131) г/л. Во втором триместре норма гемоглобина снижается до 108-144 (среднее значение - 120) г/л. В третьем триместре уровень гемоглобина должен быть в диапазоне 110-140 (среднее значение - 112) г/л.
В первом триместре гемоглобин в крови может незначительно повыситься из-за прекращения менструальных кровотечений. Во втором триместре большая часть железа уходит на обеспечение крови матки и плода, а то, что остается, не всегда может приобрести форму красных кровяных телец, поэтому уровень гемоглобина и количество красных телец снижается. В третьем триместре ситуация остается практически неизменной, так как увеличение объема крови достигает максимального значения примерно к 32 неделям.
Высокий уровень гемоглобина во время беременности является редко диагностируемым явлением. Как правило, это явление является временным. Иногда повышение гемоглобина может происходить после отравления, в жаркую погоду или при недостаточном употреблении воды. А также физические и эмоциональные стрессы могут повысить уровень гемоглобина.
Если уровень гемоглобина увеличен незначительно, то для его коррекции достаточно выпить достаточное количество воды и избегать стрессов и физических нагрузок на беременной женщине.
Однако, если уровень гемоглобина превышает отметку 150-160 г/л, это может указывать на наличие серьезных заболеваний. В этом случае женщина должна пройти полное обследование, чтобы определить, что вызвало повышение гемоглобина.
Причины и признаки анемии
У беременных женщин снижение уровня гемоглобина происходит из-за значительного возрастания потребности в этом элементе в крови. Также, причинами анемии могут стать недостаточное и однообразное питание, диеты, недостаток определенных витаминов и микроэлементов, а также недостаточное количество животного белка в рационе. Кроме этого, заболевания кишечника, токсикоз, гестоз, болезни почек и печени также являются дополнительными факторами риска.
Степень анемии можно определить по результатам анализа крови. Умеренная анемия характеризуется уровнем гемоглобина 70-109 г/л, гематокритом 24-37%, а количество эритроцитов - 2,5-3,9 *10 12. Тяжелая анемия, в свою очередь, развивается при опускании уровня гемоглобина до 40-69 г/л, гематокрита составляющего 13-23% и количества эритроцитов 1,5-2,5*10 12. Очень тяжелая степень анемии означает, что уровень гемоглобина падает ниже 40 г/л, гематокрит становится менее 13%, а количество эритроцитов падает ниже 1,5*10 12.
Клинически выраженная анемия проявляется следующим образом:
- слабость, вялость;
- ломкость ногтей, проблемы с волосами;
- бледность;
- изменение вкуса, пристрастие к необычным запахам;
- сердцебиение, боль в груди, одышка.
Однако необходимо помнить, что признаки анемии могут также проявляться и в более легкой форме. Это, в свою очередь, подчеркивает значимость регулярных анализов крови во время беременности, которые помогут выявить анемию на ранней стадии и предотвратить возможные осложнения.
Последствия недостатка гемоглобина при беременности
Недостаток гемоглобина и железодефицитная анемия, развивающаяся в организме беременной женщины, способны вызывать серьезные последствия:
- уровень иммунитета снижается пропорционально степени тяжести анемии;
- возникают признаки нарушения свертываемости крови;
- повышается на 40% вероятность развития гестоза;
- повышается на 1,5 раза риск возникновения токсикоза;
- появляется плацентарная недостаточность;
- возникает гипоксия плода;
- риск преждевременных родов увеличивается на 15-42%;
- вероятность выкидышей повышается на 8-9%;
- возрастает вероятность кровотечения во время или после родов;
- чаще возникает слабая родовая деятельность;
- новорожденные, родившиеся от женщин с низким гемоглобином, чаще рождаются с недостаточной массой тела;
- гнойно-септические заболевания новорожденных развиваются в 2,2 раза чаще.
До двух лет ребенок в наивысшей степени нуждается в железе, которое он получает на 70% от матери. Поэтому низкий уровень гемоглобина у беременной женщины может серьезно повлиять на здоровье и полноценное развитие ее ребенка. Для обеспечения потребностей организма беременной женщины в этом микроэлементе крайне важно употреблять питательные продукты.
Как повысить уровень гемоглобина в период беременности: рекомендации
Важно знать, что правильное и полноценное питание поможет избежать проблем с низким уровнем гемоглобина и дефицитом железа в период беременности. Очень важно употреблять белковую пищу животного происхождения, ведь именно в них есть все необходимые аминокислоты, которые наш организм не может синтезировать самостоятельно.
Мясо - один из продуктов, богатых железом. Организм значительно лучше усваивает железо из продуктов животного происхождения, чем из других пищевых продуктов. К примеру, из мяса наш организм усваивает до 6% железа, в то время как из растительных продуктов только 0,2%.
Однако важно не забывать о разнообразии питания. Оно должно включать много витаминов и минералов, которые помогают улучшить усвоение железа, стимулируют выработку гемоглобина и снижают вероятность развития анемии.
Во время беременности особенно важно следить за уровнем гемоглобина, который можно поддерживать с помощью правильного питания и приема пищевых добавок.
Среди продуктов, которые помогают повысить уровень гемоглобина, можно отметить говядину, грибы, печень, яйца, морепродукты, гречку, бобовые, зелень и орехи. Однако, важно помнить, что не все микроэлементы и витамины содержащиеся в этих продуктах могут помочь усвоению железа и играть роль в кроветворении. Поэтому, стоит обратить внимание на таблетки и капсулы с содержанием железа. Однако, не стоит забывать о некоторых недостатках – невозможность разделить дозу и некоторые побочные эффекты.
Еще один вариант – препараты железа в виде сиропы или растворы, которые лучше всасываются, могут быть разведены в соке и взяты в любое удобное время. Но стоит помнить, что эти препараты могут окрасить эмаль зубов и вызвать побочные эффекты, такие как запоры, тошнота, диарея, рвота и боли в животе, особенно в период беременности.
Для тех, кто хочет более мягко восстановить уровень гемоглобина, можно рассмотреть специальные пищевые добавки, такие как гематоген или препараты в виде тоников и растворимых коктейлей, содержащие железо в биодоступной форме. Но при этом, важно помнить, что при выраженной анемии без лекарств не обойтись и прием пищевых добавок можно использовать только в профилактических целях.
И напоследок, чтобы предотвратить анемию и негативное влияние на здоровье как матери, так и плода, необходимо следить за питанием, принимать пищевые добавки и своевременно сдавать все анализы. Если же вы столкнулись с недостатком железа – лучше обратиться к врачу и подобрать индивидуальное лечение железосодержащими препаратами.
Фото: freepik.com