Эндоскопия – современный метод лечения и диагностики. Виды и особенности процедуры
В настоящее время наука и технологии в медицине достигли высокого уровня, позволяющего проводить обследования с большой точностью при минимальном дискомфорте для пациента. В частности, эндоскопия является одним из самых эффективных методов исследования внутренних органов и полостей человеческого тела. Благодаря этому методу возможно получить точные и подробные данные об их состоянии, при этом не прибегая к хирургическому вмешательству.
Принцип работы метода
Эндоскоп – это устройство, которое состоит из миниатюрной камеры, соединенной с монитором длинным кабелем. Его используют для исследования внутренних органов путем введения через естественные пути. При этом врач получает очень четкие изображения слизистых оболочек и может взять пробы тканей для их дальнейшего исследования.
Термин "эндоскопия" происходит от двух греческих слов: "endon" - внутри и "skopeo" - смотрю. Название полностью отражает принцип работы этого инструмента.
Первый эндоскоп был создан еще в начале 19 века, но тогда он был довольно несовершенен. В 1853 году французский доктор Антони Жан Десормо впервые использовал метод эндоскопии для обследования мочевого пузыря. Впоследствии эндоскопы стали совершенствоваться, обзаводясь гибкостью и системой короткофокусных линз, а затем превратились в высокотехнологичное оборудование, которое позволяет проводить исследования в HD-качестве.
Современные модели эндоскопов отличаются от своих предшественников больше чем на порядок. Современные инструменты, например, "капсульные эндоскопы", даже не имеют кабеля. Они используется для проведения безболезненного обследования всех отделов ЖКТ и тонкой кишки. Для проведения исследования пациент проглатывает капсулу, внутри которой находится миниатюрная одноразовая камера. По мере прохождения по кишечнику камера делает цветную видеосъемку в высоком разрешении. Исследование длится 8-10 часов, пациент в это время может вести обычный образ жизни. В настоящее время провести капсульную эндоскопию можно в многих современных клиниках.
Возможности эндоскопии
Эндоскопия является широко распространенным методом диагностики в медицинских областях, таких как пульмонология, урология, гинекология и гастроэнтерология. Данный метод позволяет проводить исследования пищевода (эзофагоскопия), желудка (гастроскопия), двенадцатиперстной кишки (дуоденоскопия) и толстой кишки (колоноскопия). Современные эндоскопы дают не только четкое изображение, но также позволяют взять на анализ образцы ткани.
Однако, эндоскопия используется не только в диагностике, но также позволяет проводить медицинские манипуляции. За последние годы эндохирургия, которая осуществляется с использованием эндоскопической техники, стремительно развивается. Инструменты вводятся в тело через едва заметный разрез, что значительно сокращает период реабилитации и способствует скорейшему выздоровлению.
Хирургическая эндоскопия позволяет удалять инородные тела или новообразования, сделать инъекции непосредственно в пораженную область внутренних органов или остановить кровотечение из язвы. Более того, почти 80% операций на органах ЖКТ в наши дни проводится при помощи этого метода.
Таким образом, эндоскопия является малоинвазивным и безболезненным методом обследования, который предоставляет данные, недоступные для получения никаким другим способом. Кроме того, данный метод не требует восстановительного периода, что делает его щадящим и более предпочтительным для многих пациентов.
Современные технологии эндоскопической диагностики сделали этот метод точным и безопасным. Но, как и любой метод, у него есть противопоказания. Они могут быть разделены на абсолютные и относительные.
Абсолютные противопоказаниями:
- Острый инфаркт миокарда
- Острое нарушение мозгового кровообращения
- Бессознательное состояние (за исключением состояния наркоза)
- Ярко выраженные анатомические изменения пищевода (деформация шеи, зоб, аневризма аорты, стриктуры пищевода)
- III степень легочной и сердечной недостаточности
Относительные противопоказаниями:
- III стадия гипертонической болезни
- Обострение хронической коронарной недостаточности
- Аневризма грудного отдела аорты
- Тяжелое общее состояние пациента
- Острые воспалительные заболевания носоглотки и верхних дыхательных путей
- Психические заболевания
- Заболевания крови (гемофилия и другие состояния, вызывающие нарушение свертываемости крови)
В этих случаях, хотя существует некоторый риск осложнений, врач может назначить эндоскопическое исследование, если его проведение необходимо.
Метод эндоскопии – это универсальный инструмент для диагностики и лечения многих заболеваний. Существует множество видов эндоскопии:
- Ангиоскопия – этот метод позволяет исследовать внутреннюю поверхность сосудов.
- Гастроскопия (эндоскопия желудка) – один из самых распространенных видов эндоскопии, предназначен для осмотра желудка.
- Эзофагоскопия (эндоскопия пищевода) – этот метод используется для исследования пищевода. Если необходимо провести одновременную диагностику полости желудка и двенадцатиперстной кишки, то используют эзофагогастродуоденоскопию.
- Колоноскопия – это осмотр слизистой оболочки толстой кишки и нижних частей пищеварительного тракта.
- Цистоскопия – позволяет провести осмотр мочевого пузыря.
- Интестиноскопия – с помощью этого метода можно провести исследование тонкой кишки.
- Лапароскопия – это исследование брюшной полости. При использовании этого метода также возможно проведение хирургических операций через маленькие (0,5-1,5 см) разрезы. Холангиоскопия – это осмотр желчных протоков.
- Хромогастроскопия, хромоколоноскопия, увеличительная и узкоспектральная эндоскопия проводятся с применением специального контраста, который позволяет четко определить границы поражения.
- Бронхоскопия – это осмотр слизистых трахеи и бронхов. Эндоскопия ЛОР-органов рекомендована при бронхиальной астме, бронхите и других заболеваниях дыхательных путей.
- Фиброскопия – это исследование трахеи, бронхов, носовых ходов, пищевода, а также подголосовой полости и надгортанника.
- Вентрикулоскопия – это исследование желудочков мозга.
Чаще всего эндоскопия проводится в первой половине дня натощак. Процедура занимает 10-20 минут в зависимости от сложности задачи. Подготовка к эндоскопии желудка и органов ЖКТ включает очищение кишечника при помощи клизм, мягких слабительных средств и особого режима питания. В некоторых случаях может применяться местная анестезия – например, при введении зонда через ротовую полость, горло и корень языка орошаются спреем, который помогает мышцам глотки расслабиться и уменьшает интенсивность рвотного рефлекса.
Цена процедуры
Стоимость проведения эндоскопии может зависеть не только от типа исследования, но и от уровня медицинского учреждения. В лучших клиниках стоимость может быть выше, тем не менее там обычно установлено более современное оборудование, а атмосфера более комфортная.
Средняя цена для проведения эндоскопии дыхательных путей составляет 1500 рублей, для эндоскопии ЖКТ – от 3000 рублей, эндоскопии мочевого пузыря – от 2000 рублей. Однако, следует помнить, что цены могут существенно различаться в различных медицинских учреждениях. Указанная информация является только справочной.
Фото: freepik.com