Чем рекомендуют лечить разные виды кашля при коронавирусе

В нашей реальности, связанной с пандемией COVID-19, врачи и ученые со всего мира активно ищут эффективные способы лечения кашля, который часто является признаком инфекции. Однако, достаточно сложно выбрать лекарственные средства для борьбы с кашлем, учитывая разные виды и степени выраженности этого симптома, а также длительность его сохранения. Каждый случай требует индивидуального подхода в подборе лекарственных препаратов, основываясь на особенностях течения заболевания.

Опытные врачи, которые занимаются терапией COVID-19, полагают, что правильный выбор препаратов играет решающую роль в скорости и полноте восстановления организма. Согласно рекомендациям Б.А. Айнабекова и его соавторов, опубликованных под редакцией профессора Воробьева П.А. в 2021 году, важно правильно лечить кашель при коронавирусе у взрослых, чтобы избавиться от недуга и предотвратить возможные осложнения.

Кашель является одним из самых распространенных и узнаваемых признаков COVID-19. Как известно науке, новый коронавирус прямо нападает на клетки и ткани дыхательной системы, что объясняет появление кашля. Кашель может быть различной степени выраженности: от сухого до влажного, встречается как при легком течении болезни, так и при тяжелом критическом состоянии. Однако, выраженность кашля не является основанием для госпитализации в случае, если диагностирован COVID-19. Пациентов госпитализируют только при значительной дыхательной недостаточности и системном воспалении. Сильный кашель, как правило, может быть успешно лечен в домашних условиях.

Рекомендации по лечению кашля при коронавирусе дома не сильно отличаются от стратегии стационарной терапии. Пока не существует лечения, направленного против возбудителя инфекции, но применение симптоматической терапии уменьшает проявления заболевания, в том числе высокую температуру тела, одышку и кашель, и способствует ускорению процесса восстановления организма. Симптоматическая терапия, которая также используется для лечения кашля при коронавирусе у взрослых, направлена на выражение симптомов и существенное облегчение состояния пациента.

Статья расскажет о том, каким может быть кашель у людей, больных COVID-19. Одной из главных причин кашля является локальное воспаление слизистой оболочки бронхов, которое может проходить в разных формах, от легкого раздражения до интенсивного поражения тканей дыхательного тракта. В зависимости от типа воспалительного процесса формируется характер кашля. Обычно выделяют две разновидности симптома: влажный и сухой кашель.

При влажном кашле образуется много секрета, который может стать трудно отделяемым. Это приводит к возрастанию интенсивности кашля из-за воспаления в более глубоких отделах легких. Мокрота, в свою очередь, является типичным признаком пневмонии, особенно бактериальной. В случае вирусной пневмонии при COVID-19 мокрота обычно светлая и скудная, а появление желтых гнойных выделений сигнализирует о присоединении микробной инфекции.

С другой стороны, сухой кашель характеризуется возбуждением чувствительных нервных волокон, что приводит к рефлекторному кашлю. Часто при сухом кашле фактор раздражения отсутствует, однако кашлевой центр мозга продолжает генерировать ложные импульсы к бронхам. Причиной для беспокойства является то, что продолжительный сухой кашель может сохраняться даже после восстановления дыхательной системы после коронавируса.

Чтобы вылечить кашель после COVID-19, нужно найти подходящий препарат. Как показывают результаты исследований врачей-пульмонологов, важно выбрать противокашлевый препарат, влияющий на кашлевые центры в головном мозге, а также медикаменты, которые непосредственно изменяют свойства и скорость пассажа мокроты. Важно также знать о более редких причинах усиленного кашлевого синдрома и по надобности обратиться к врачу.

Что использовать для лечения кашля при коронавирусе?

Когда речь идет о лечении кашля у себя дома при коронавирусе, есть несколько факторов, на которые следует обратить внимание. Главными критериями являются безопасность и эффективность активных компонентов, механизм действия лекарственных веществ, авторитетность производителя и стоимость курса лечения. Нет универсального решения для лечения всех видов кашля – каждый тип кашля требует особенного подхода в терапии, в зависимости от механизма патологического процесса. Если у пациента есть мокрота, ее густота, вязкость и сложность отделения, то нужно подобрать соответствующее лекарственное средство.

С.В. Оковитый (2021) рассказывает о рациональных подходах к фармакотерапии кашля при новой коронавирусной инфекции (COVID-19) в своем обзоре на сайте https://journal.pulmonology.ru/.

Как решить проблему влажного кашля при коронавирусе у взрослых?

Существуют две группы препаратов, используемых для лечения кашля с мокротой - муколитики и отхаркивающие средства. Выбор конкретного препарата зависит от индивидуальных особенностей пациента.

Муколитики

Такие препараты помогают разжижить мокроту, снизить ее вязкость и ускорить вывод секрета из бронхов. Они чаще всего назначаются при бактериальных и хронических легочных заболеваниях.

Отхаркивающие (экспекторанты)

В случае наличия небольшого количества вязкой мокроты, что часто наблюдается при коронавирусной инфекции, отхаркивающие средства могут стать спасительными. Самые популярные из них - препараты на основе амброксола. Они увеличивают объем мокроты, помогают стимулировать стенки бронхов и мерцательного эпителия, делая мокроту более легкой для вывода. Это может существенно облегчить состояние пациента, снизив выраженность симптомов.

Как лечить сухой кашель при коронавирусе?

Существуют две фармгруппы, из которых можно выбрать лекарства для лечения сухого кашля при коронавирусе. Это противокашлевые препараты центрального действия и противокашлевые препараты периферического действия.

Противокашлевые препараты центрального действия содержат цитрат бутамирата и леводропропизин, которые подавляют чрезмерную активность кашлевого центра в головном мозге. Это приводит к снижению интенсивности и частоты сухого кашля, а также к уменьшению количества ночных пробуждений из-за кашлевого рефлекса. Эти препараты не вызывают зависимости и значительно облегчают состояние больного.

Противокашлевые препараты периферического действия могут быть представлены как противовоспалительными, так и антигистаминными средствами. Они действуют непосредственно на поверхности слизистой бронхиального дерева, предотвращая раздражение последней попадающими частицами и аллергенами. Антигистаминные препараты используются только в случае подтвержденного аллергического компонента болезни и строго по назначению врача.

При выборе лекарства важно учитывать его действующее вещество и лекарственную форму. Форма препарата подбирается, исходя из комфорта приема, возраста пациента и клинических проявлений болезни. Например, медикаменты только в жидком виде подходят детям раннего возраста и людям с затруднениями в глотании, а таблетки удобны к приему для большинства взрослых.

Хотя многие особенности клинического течения COVID-19 и методы лечения кашля при коронавирусе изучены, механизм развития постковидного синдрома с длительным неотступающим кашлем остается не до конца понятным. В случае болезни важно внимательно отслеживать свое состояние и вовремя начинать симптоматическую терапию, в том числе принимать противокашлевые средства. Своевременное и полноценное лечение эффективными препаратами помогает максимально снизить риск возникновения мучительного хронического кашля и быстрее восстановить нормальную работу дыхательного аппарата. (Источник: "Пациент с затяжным кашлем в условиях пандемии COVID-19" Ж.В. Антонович)

Фото: freepik.com