Противовирусные средства для детей и взрослых: виды и применение
Вирусы — это непрошеные гости в нашей жизни. Среди них можно выделить такие распространенные заболевания, как простуда, кишечный грипп, герпес или «ветрянка», которые могут принести массу неприятностей. Так как же можно бороться с этими навязчивыми вирусами? Каким образом действуют противовирусные препараты и какие виды они бывают? На эти вопросы мы ответим в данном обзоре.
Механизм действия противовирусных средств
Вирусы — это сложные белковые структуры, которые могут выживать и размножаться только в клетках организма, который они заражают. При этом зараженная клетка начинает производить белки вируса и создает новые вирусные частицы, которые разрушают клетку-хозяина и затем передаются соседним клеткам.
На сегодняшний день насчитывается более 500 видов вирусов, которые вызывают заболевания у человека. Каждый вид вируса имеет множество подвидов, из-за чего создание эффективного препарата является нетривиальной задачей. Многие противовирусные лекарства направлены на стимулирование иммунитета человека, такие препараты называются иммуностимуляторами или иммуномодуляторами.
Прямое действие на структуры вируса и его размножение, в свою очередь, осуществляется с помощью противовирусных препаратов прямого действия (ПППД), которые появились в относительно недавнее время, после расшифровки биохимических механизмов «жизнедеятельности» вируса.
Однако, трудность в создании эффективного противовирусного средства заключается в том, что вирусы живут внутри клеток организма, и уничтожение их может повредить здоровые клетки.
Стоит отметить, что популярные народные методы, такие как чеснок, лук, эфирные масла и другие вещества, содержащие фитонциды, не могут быть использованы для борьбы с вирусами, так как фитонциды могут уничтожать только бактерии, грибы и простейших, но не вирусы.
На данный момент в России часто применяется классификация противовирусных препаратов по их воздействию на определенные виды вирусов. Каждая группа препаратов подразделяется по механизму их действия. Рассмотрим примеры препаратов для различных видов вирусов.
Для борьбы с гриппом чаще всего используют ингибиторы (блокаторы) М-2 каналов и ингибиторы нейраминидазы. Ингибиторы М-2 каналов, такие как амантадин и римантадин, угнетают высвобождение вирусного генома в клетках. Тем не менее, последние исследования показали, что большинство штаммов гриппа А стали резистентными к этой группе препаратов.
Ингибиторы нейраминидазы, такие как осельтамивир и занамивир, блокируют активность этого фермента, который помогает вирусу проникнуть сквозь защитную слизь оболочек дыхательных путей. Противовирусные препараты прямого действия, такие как осельтамивир и занамивир, блокируют активность нейраминидазы вирусов гриппа серотипов "A" и "B".
Противогерпетические и противоцитомегаловирусные препараты используют ингибиторы РНК/ДНК-полимеразы вирусов, такие как Валцикон, Зовиракс, Гроприносин, Изопринозин, Ферровир и другие. Эти препараты также могут включать препараты интерферонов и индукторы синтеза интерферонов.
Противогепатитные препараты используют нуклеоз(т)идные ингибиторы РНК-зависимой РНК-полимеразы, ненуклеозидные ингибиторы, ингибиторы протеазы белков NS3 и NS4A, а также ингибиторы протеазы белка NS5A.
Для лечения ВИЧ-инфекции используют нуклеоз(т)идные ингибиторы обратной транскриптазы, ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы, ингибиторы протеазы, ингибиторы интегразы, ингибиторы слияния и ингибиторы рецепторов.
Часть противовирусных препаратов являются препаратами прямого противовирусного действия, что делает их специфическими и направленными на конкретные виды вирусов. Однако чем мощнее препарат, тем больше у него побочных эффектов. Из-за этого important учитывать это при выборе препарата.
Но есть и другая категория препаратов - неспецифический (широкий) спектр действия. Это иммуностимуляторы (иммуномодуляторы), которые активизируют резервные силы организма для борьбы с вирусами и другими микроорганизмами. Ряд иммуностимуляторов являются комплексными лекарственными средствами за счет разнонаправленных механизмов действия. Некоторые из них могут разрушать ферменты, обеспечивающие синтез структур вируса, и нуклеотидов генома вируса. Например, тилорон ("Амиксин") не только увеличивает выработку интерферона, но и обладает прямым противовирусным эффектом.
Как выбрать противовирусное средство для детей
Отбор детского противовирусного средства — это непростая задача. С одной стороны, многие из мощных противовирусных лекарств имеют возрастные ограничения. С другой стороны, препараты, разрешенные для применения с рождения, такие как "Оциллококцинум", и с месяца, как, например, детский "Анаферон", были объявлены Российской академией наук лженаучными.
Ниже приведены некоторые примеры противовирусных препаратов, разрешенных для использования в детской практике:
- До 1 года — для детей этой возрастной категории ограничиваются местными интерферонами (в виде капель или спреев в нос) такими как "Гриппферон", или свечей, например "Виферон" или "Генферон Лайт".
- С 1 года возможности расширяются, помимо уже упомянутых препаратов, можно использовать "Тамифлю" и подобные.
- С 2 лет можно использовать суспензию (25мг) "Арбидол".
- С 3 лет возможно применения, например, "Арбидол" в дозировке 50 мг.
- С 4 лет можно применять "Циклоферон".
- С 5 лет "Реленза".
- С 7 лет "Амиксин" и "Ингавирин".
Ограничения по возрасту могут быть вызваны не только составом средства, но и его формой выпуска. Например, таблетки не рекомендуются для применения у детей до 3 лет, а капсулы — до 7 лет.
Несмотря на множество "противовирусных" лекарств, выбрать эффективное противовирусное средство наиболее подходящее для лечения детей далеко не так просто. При выборе препарата обратите внимание не только на его стоимость и возрастные ограничения, но также тщательно изучите список показаний и противопоказаний. Это позволит выбрать лекарство, которое будет не только эффективным, но и безопасным для применения у детей.
Фото: freepik.com