Ринит у взрослых: причины, признаки и способы лечения
Каждый год в период простуды и ОРВИ почти все взрослое население нашей страны страдает насморком. В аптеках складываются очереди из отчаянных "шмыгающих" людей и тех, кто страдает от заложенности носа. Тем не менее, чем на самом деле отличается насморк от ринита, и какие методы лечения существуют?
Прежде всего, давайте разберемся в смысле терминов. Те, кто думают, что ринит и насморк - это разные вещи, ошибаются. Оба термина обозначают одно из самых распространенных заболеваний верхних дыхательных путей, связанных с инфекционным или неинфекционным воспалением слизистой оболочки носа.
Причины неинфекционного воспаления слизистой оболочки носа (вазомоторный ринит) могут быть связаны с переохлаждением, сильной загазованностью воздуха, пылью или другими аллергенами (аллергический ринит), лекарственными препаратами (медикаментозный ринит), травмами (травматический ринит), нарушениями местного кровообращения, негативными факторами внешней среды и неблагоприятными условиями труда (хронический ринит).
Однако, если заболевание вызвано вирусом, бактерией или грибком, то речь идет об инфекционном остром рините. Он характеризуется комплексом симптомов, таких как отечность (заложенный нос), выделения из носа (ринорея), гнойные выделения и другие осложнения.
По данным статистики, более 40% населения время от времени сталкивается с проявлениями ринита, а более 20% населения имеют подтвержденный медицинский диагноз "хронический ринит".
Антибактериальные средства
В случае установления бактериальной природы ринита необходимо применять антибактериальные препараты, то есть антибиотики.
Важно помнить! Принимая антибиотики без рекомендации врача, больной вредит своему здоровью, а также способствует развитию устойчивых к терапии штаммов бактерий. Бесконтрольное использование антибиотиков может уничтожить полезную микрофлору в организме, что после придется восстанавливать при помощи пре- или пробиотиков.
Сегодня на рынке представлено огромное количество антибиотиков, подобрать правильный препарат должен только квалифицированный специалист.
Иммуномодуляторы – это препараты, которые способны оказывать стимулирующее влияние на функционирование иммунной системы организма. Врач может рекомендовать использование иммуномодулирующих препаратов в соответствии с инструкцией. Но следует помнить, что при аутоиммунном рините эти препараты являются противопоказанными.
Физиотерапия при рините: современные методы лечения
Существует распространенное мнение, что физиотерапевтические методы лечения народными средствами являются устаревшими и неэффективными. Однако, на самом деле физиотерапия – это комплекс новых, эффективных методов лечения, которые успешно используются при рините. В данной статье мы расскажем об основных методах физиотерапии, которые помогут избавиться от заболевания.
1. УФ-терапия. Она заключается в излучении ультрафиолетовыми лучами на заболевшую слизистую носа. Этот метод показан при остром инфекционном рините, а также в хронической стадии обострения. Курс лечения состоит из 2-3 процедур в день, при этом длительность воздействия начинается с 30 секунд и увеличивается на 30 секунд после каждого этапа.
2. УВЧ-терапия. Этот метод заключается в воздействии высокочастотного электромагнитного поля на организм. Он применяется как при остром, так и при хроническом рините. Курс лечения при остром заболевании составляет из 3 процедур, а при хроническом - до 5.
3. Лазерная и магнитолазерная терапия. Этот метод применяется для лечения ринита и сходен с УФ-терапией, но менее интенсивный. Этот метод можно использовать даже дома. При остром рините рекомендуется курс из 3-5 ежедневных процедур, при хроническом – 7-10 процедур.
Важно помнить, что ринит иногда может быть симптомом основной патологии. В таком случае необходимо лечить причины заболевания, а не следствие. Всегда следует помогать своему организму и не испытывать его на прочность.
Как правило, большинство взрослых допускают ошибку в лечении ринита, начиная его лечение после заболевания. В такой ситуации они стараются как можно быстрее избавиться от симптомов, используя сильнодействующие сосудосуживающие препараты. Однако, часто профилактические меры, такие как увлажнение полости носа, игнорируются и не учитываются. Вместо того, чтобы предотвратить заболевание, они лечат его, когда оно уже проявилось. Это отношение к профилактике может привести к заболеванию, которое без лекарственного вмешательства может перейти в хронический вид.
В то же время, каждый из нас знает, что маленьким детям может помочь капать морскую воду в носик. Почему бы и не помочь таким же средством и нам самим? Наш нос также нуждается в уходе и в увлажнении, которое обеспечивают средства на основе натуральной морской воды. Именно такие препараты являются наилучшим выбором для профилактики и лечения ринита у взрослых.
Признаки ринита у взрослых могут проявляться на разных этапах инфекционного заболевания. В случае острого ринита он обычно является вторичным симптомом другого инфекционного заболевания, такого как ОРВИ или грипп. Первыми признаками, которые могут появиться, будут общие симптомы недомогания - мышечная и головная боль, повышенная температура, слабость и прочее.
Существуют три стадии развития острого ринита.
Первая стадия - стадия сухого раздражения (сухая), которая продолжается непродолжительное время, обычно несколько часов. Пациент начинает постоянно чувствовать зуд в носовой полости и ощущает желание чихать. Также возможны слезящиеся глаза и временная заложенность носа, которая может вызвать нарушение обоняния.
Вторая стадия - стадия серозных выделений (влажная). На этой стадии появляется насморк, который характеризуется обильными, прозрачными и водянистыми выделениями. Также может появиться характерная гнусавость в голосе, вызванная отеком слизистой.
Третья стадия - стадия слизисто-гнойных выделений (гнойная). Ее главный признак - изменение характера выделений, которые становятся густыми, гнойными и приобретают желтый или зеленый цвет.
Если ринит не лечится, он может перейти в хроническую стадию. На этой стадии заложенность носа становится постоянной, выделения густеют и образуют твердые корки. Обоняние существенно снижается, а затруднение дыхания вызывает головную боль.
Кроме того, с высокой вероятностью инфекция может продвигаться вниз, поражая слизистую глотки и вызывая зуд в горле, кашель и покраснение слизистой. В случае стойких выделений из носа кожные покровы в области носа могут покраснеть и пошелушиться. Поэтому лечение ринита рекомендуется начинать как можно скорее, чтобы избежать осложнений.
Варианты Ринита
Для того, чтобы правильно оценить характер протекания заболевания и выбрать наиболее эффективный метод лечения, требуется точно определить вид ринита и его причину.
Острый ринит, как уже было отмечено ранее, является вторичным инфекционным проявлением и является симптомом бактериального или вирусного заболевания, таких как грипп, ОРВИ или корь. Редкими случаями встречаются аллергические острые риниты, которые являются реакцией слизистой оболочки носа на аллерген, такой как пыльцу растений, пыль, слюну и шерсть животных.
Хронический ринит, в большинстве случаев, возникает как результат острой формы заболевания, но также может иметь свои собственные формы с определенной патогенезом (источником возникновения):
- Атрофический ринит - это воспаление слизистой носа, возникшее вследствие атрофии участков самой оболочки и нервных окончаний, расположенных в этих участках. Может возникнуть в результате эндокринных нарушений, генетических факторов или аутоиммунной реакции.
- Гипертрофический ринит - характеризуется чрезмерным разрастанием (гипертрофией) слизистой оболочки. Появляется в результате постоянной нагрузки на слизистую оболочку, например, в связи с запыленностью помещения, особыми условиями труда (как, например, в столярном производстве, строительстве или работе со мукой) и недостаточным использованием индивидуальных средств защиты.
- Нейровегетативный ринит - один из самых распространенных видов ринита в настоящее время. Его удельный вес составляет 21% от общей статистики хронических ринитов. Вызывается нарушением микроциркуляции крови и, как следствие, пересушиванием слизистой оболочки. Поэтому особое внимание следует уделять увлажнению слизистой оболочки носа.
- Вазомоторный ринит - возникает в результате нарушения нормальной реакции слизистой носа на резкие запахи, холод, пыль и другие раздражители. Специфичной особенностью данного вида является чрезмерное, порой мучительное чихание, обильные водянистые выделения, бледность и иногда синюшность носовых раковин. Различают гормональный и медикаментозный виды ринита.
Травматический ринит возникает вследствие травматического воздействия на слизистую оболочку носа, такого как термическое (горячий пар, холодный воздух), химическое (пары химически активных веществ), механическое (абразивная пыль) воздействие. Главным симптомом является сильная отечность и заложенность носа, затрудненное дыхание и небольшое количество выделений.
Лечение ринита у взрослых: основные рекомендации
При лечении ринита у взрослых важно учитывать вид заболевания. Острый ринит требует лечения основного заболевания с дополнительным применением сосудосуживающих препаратов, которые уменьшают неприятные симптомы - течение из носа и заложенность. Важно заметить, что сосудосуживающие препараты не заменяют основное лечение! Предварительное промывание носовых ходов может ускорить процесс освобождения от слизи и увеличить эффективность сосудосуживающих местных средств.
При хроническом рините необходимо сочетание промывания с применением антисептических и сосудосуживающих препаратов, а также увлажняющих мазей. В некоторых тяжелых случаях лечение может включать хирургическое воздействие - удаление нижней части носовой раковины.
При рините аллергического характера показаны антигистаминные препараты и средства, снижающие отечность.
Вазомоторный ринит требует лечения первопричин нарушений так, как в случае с травматическим ринитом.
Лечение ринита обычно подразделяется на медикаментозную и физиотерапию.
Лекарства для борьбы с насморком
Существует мнение, что при лечении ринита следует применять медикаментозные средства в качестве первой помощи — это быстрый способ избавиться от неприятных симптомов. Однако, помимо сосудосуживающих препаратов, существуют и другие более нежные средства, которые увлажняют и смягчают полость носа. Они помогают бережно очистить носовую полость от ненужной слизи, а также могут использоваться для профилактики ринита в повседневной жизни. Особенно эффективными являются препараты, созданные на основе морской воды.
Рассмотрим несколько различных препаратов, которые помогают в борьбе с насморком.
Препараты, сосудосуживающие дыхательные пути, являются очень эффективными и могут применяться для всех типов ринита, кроме вазомоторного и травматического. Снижается приток крови к надрывной слизистой, что приводит к устранению неудобных ощущений и заложенности носа.
Ключевым фактором, характеризующим сосудосуживающие препараты, является действующее вещество. Препараты, содержащие ксилометазолин, обладают долговременным действием, которое держится до 10 часов. Однако, эти лекарства не могут применяться беременными женщинами, кормящими матерями и детьми до 2 лет. Выпускаются в виде капель или назального спрея дозировкой 0,1% для взрослых и 0,05% для детей 2-6 лет. Препараты на основе оксиметазолина, в свою очередь, могут сохранять эффект до 12 часов и разрешены для грудных детей в малых дозировках. Они поставляются в виде капель дозировкой 0,01% (с первых дней жизни и до года), 0,025% (для детей от года до 6 лет), 0,05% (от 6 лет и старше).
Препараты на основе нафазолина, например, такой, как «Нафтизин», обладают крайне малым периодом действия, только до 6 часов, что вынуждает использовать их 3-4 раза в течение дня. Более того, среди всех препаратов для снятия симптомов насморка они оказывают наибольшее токсическое воздействие на клетки реснитчатого эпителия слизистой носа, поэтому их применение не рекомендуется. "Нафтизин" запрещен для применения беременным женщинам, а другим пациентам его следует использовать с нажимом.
Препарат | Расфасовка (мл) | Концентрация действующего вещества/средняя стоимость |
---|---|---|
Риностоп Спрей | 15 | 75 руб. |
Тизин Ксило | 10 | 100 руб. |
Снуп | 15 | 125 руб. |
Ксимелин Эко | 10 | 180 руб. (дозировка 35 мкг) 165 руб. (дозировка 140 мкг) |
Отривин | 10 | 150 руб. |
Препарат | Расфасовка (мл) | Концентрация действующего вещества / средняя стоимость |
---|---|---|
Риностоп Экстра | 10 | 110 руб. (дозировка 25 мкг) 103 руб. (дозировка 50 мкг) |
Називин, капли и спрей | 10 (5 мл) | 160 руб. (капли 0,05%) 150 руб. (спрей 0,025%) |
Африн, в виде спрея | 15 | 220 руб. |
Одним из способов борьбы с неприятными симптомами насморка являются сосудосуживающие средства, которые эффективно устраняют заложенность и течение из носа. Но помимо них, следует обратить внимание на препараты для увлажнения и смягчения носовой полости. Они не только могут использоваться для лечения насморка, но и в профилактических целях.
Важно отметить, что увлажняющие препараты играют важную роль в лечении нейровегетативного хронического ринита за счет стимулирования микроциркуляции крови в слизистой оболочке носа.
Сегодня все большей популярностью пользуются препараты на основе морской соли и натуральной морской воды. В зависимости от концентрации морской соли в составе, они подразделяются на изотонические и гипертонические растворы.
Изотонический раствор с концентрацией хлорида натрия 0,9% предназначен для ежедневного ухода за носовой полостью. Он мягко увлажняет слизистую оболочку, позволяя полезным веществам легко проникать сквозь клеточные мембраны. Изотонические растворы рекомендуются для ежедневной гигиены и профилактики ОРВИ.
Гипертонические растворы с концентрацией хлорида натрия больше 0,9% обладают более интенсивным действием, способствуя вытягиванию жидкости из клеток слизистой оболочки и уменьшению отека. Они отлично подходят для лечения заложенности носа, особенно при хронических ринитах, требующих продолжительного применения.
Среди самых популярных препаратов на основе морской воды можно выделить "Риностоп Аква Софт" объемом 125 мл, стоимостью примерно 275 рублей, "Аквалор Софт" объемом 125 мл, средняя стоимость 370 рублей, и "Аква Марис" объемом 150 мл, стоимость около 360 рублей.
Важно отметить, что увлажняющие и смягчающие препараты на основе натуральной морской воды не вызывают побочных эффектов и могут использоваться без риска для здоровья.
Антигистаминные препараты являются необходимыми для лечения аллергии в целом и аллергического ринита в частности. В своё время антигистамины первого поколения были известны своими особыми побочными эффектами, такими как усталость, аритмия или плохая фокусировка зрения. Потому использовать эти препараты перед работой, учебой или вождением автомобиля не рекомендовалось.
Сегодня антигистаминные препараты нового поколения во многом избавлены от негативных воздействий и побочных эффектов. Однако, всё же по-прежнему рекомендуется согласовывать их применение с врачом и строго следовать инструкции.
Среди наиболее популярных формы антигистаминных препаратов - это таблетки, среди которых можно выделить, "Цетрин" (20 шт. за около 160 рублей), "Зиртек" (20 шт. примерно за 410 рублей), "Зодак" (30 шт. на приблизительно 235 рублей). Также встречаются антигистаминные препараты в форме назальных спреев, такие как "Тизин Алерджи" (10 мл за приблизительно 345 рублей), "Аллергодил" (10 мл примерно за 555 рублей).
Обеззараживающие средства
Для предотвращения инфицирования при поражении слизистой оболочки используются антисептики - специальные препараты, которые могут устранить возбудителей инфекций. Они эффективны при травматических и гнойных ринитах. «Мирамистин» является одним из наиболее популярных антисептиков, который можно легко найти в аптеках. Он подходит для взрослых и может использоваться в этих целях.
Фото: freepik.com