Что такое спазмолитики и когда их можно применять

Различные причины могут вызвать острую боль, но для ее временного купирования могут использоваться обезболивающие препараты. В свою очередь, спазм мышц также может стать причиной болевых ощущений, будь то в скелетных мышцах или в мускулатуре внутренних органов. Часто зубная боль сопровождается воспалением десны и общей слабостью, и при этом может быть использовано специальное средство. Однако, болевые ощущения могут возникать не только у людей с заболеваниями, а также у здоровых женщин во время менструации, когда происходит повышение сократимости матки в связи с усиленной выработкой половых гормонов.

В этой связи, для борьбы с болями различного происхождения был создан универсальный обезболивающий комбинированный препарат Пенталгин®, который оказывает комплексное действие: анальгезирующее, противовоспалительное, спазмолитическое и жаропонижающее. Как и любой лекарственный препарат, Пенталгин® имеет свои противопоказания и возможные побочные эффекты, поэтому для его использования необходимо обязательно получить консультацию у специалиста.

Нередко болевые ощущения возникают из-за спастических реакций гладкой мускулатуры. Такие сокращения мускулатуры образуют мышечные оболочки стенок кровеносных сосудов и лимфатических узлов, а также полых внутренних органов, например, кишечника или матки. Спазмы, в свою очередь, вызывают болевые ощущения, которые серьезно снижают качество жизни человека. Борьба с такой болью возможна за счет применения спазмолитических препаратов, которые помогают расслабить гладкую мускулатуру и тем самым снизить болевые ощущения.

Статья о механизме действия спазмолитических средств

Спазм может быть физиологическим или патологическим сокращением отдельной мышцы или группы мышц. Он может ухудшать кровоснабжение спазмированного участка, что может приводить к развитию кислородного голодания и накоплению вредных веществ, ответственных за появление болевых ощущений. При длительном спазме гладкой мускулатуры может начаться процесс разрушения мышечных волокон и их замещения соединительной тканью. Раздражение и боль, возникающие в результате спастической реакции, могут приводить к еще большему напряжению мышечных волокон, что создает порочный круг, который сложно прервать без помощи извне.

Чтобы снять спазм и болевые ощущения, используют спазмолитические средства, которые могут расслаблять гладкую мускулатуру внутренних органов и снижать тонус сосудов. Существуют две основные группы спазмолитиков: нейротропные и миотропные, которые различаются по механизму действия.

Нейротропные спазмолитики блокируют М-холинорецепторы, отвечающие за мышечные сокращения. Они нарушают процесс передачи нервных импульсов в нервных окончаниях и вегетативных ганглиях, что приводит к снижению тонуса мышечных волокон гладкой мускулатуры, уменьшению внутрипросветного давления и устранению болевых ощущений. Нейротропные спазмолитики также улучшают кровоснабжение стенок полых органов, что способствует восстановлению нормального прохождения их содержимого. Также нейротропные спазмолитики могут вызывать некоторые побочные эффекты, такие как сонливость, задержку мочеиспускания, тахикардию, сухость в полости рта и другие, поэтому они применяются в условиях стационара. К нейротропным препаратам относятся: атропин, апрофен, гиосцин, платифиллин и пирензепин.

Миотропные спазмолитики вызывают снижение тонуса кровеносных сосудов и расслабление гладкой мускулатуры путем прямого, непосредственного воздействия на внутриклеточные биохимические процессы. Они могут расслаблять гладкую musculature органов желудочно-кишечного тракта и являются блокаторами натриевых каналов гладких мышц. Миотропные спазмолитики могут предотвратить поступление кальция внутрь клетки и уменьшить сократительную активность клеток, что приведет к снятию спазма и боли. К миотропным спазмолитикам относятся блокаторы кальциевых каналов и натриевых каналов.

В заключение, спазмолитические средства широко используются в лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта, пищеварительной и мочеполовой систем, а также в терапии сердечно-сосудистых заболеваний и патологических состояний, при которых необходимо снять спазм гладкой musculature или добиться сосудорасширяющего эффекта. Выбор спазмолитика зависит от механизма действия и характеристик пациента.

Средства от спазмов

На фармакологическом рынке представлено множество веществ с спазмолитическим эффектом. В данной статье мы рассмотрим наиболее популярные средства, являющиеся основой большинства миотропных спазмолитиков, разрешенных к применению вне стационара.

Дротаверин является миотропным неселективным средством, которое способно блокировать фосфодиэстеразу (ФДЭ), разрушающую внутриклеточный медиатор сигналов (цАМФ). Кроме того, он может блокировать кальциевые и натриевые каналы, что приводит к снижению тонуса гладких мышц, расширению кровеносных сосудов и улучшению перистальтики ЖКТ. Препараты на основе дротаверина обычно хорошо переносятся пациентами и назначаются при боли, вызванной спазмом гладкой мускулатуры внутренних органов.

Папаверин – алкалоид опия из группы миотропных средств, который оказывает мягкое спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру внутренних органов. По своему механизму действия он схож с дротаверином, но по активности значительно уступает ему. Показаниями к приему являются спазмы гладких мышц брюшной полости, почек, сосудов головного мозга, периферических сосудов, бронхов.

Бенциклан является миотропным спазмолитиком неселективного действия с сосудорасширяющим, седативным и анестезирующим действием. Он снижает тонус гладкой мускулатуры внутренних органов, блокируя кальциевые каналы, и является достаточно мощным средством. Большое количество нежелательных побочных эффектов, которые может вызвать бенциклан, делают его запрещенным в период беременности и лактации.

Мебеверин – селективный миотропный спазмолитик, механизм действия которого основан на блокаде медленных кальциевых и быстрых натриевых каналов на мембране клетки, что препятствует сокращению мышечных волокон. Он назначается в основном при заболеваниях ЖКТ и при вторичных спазмах, вызванных органическими поражениями желчевыводящих путей и кишечника.

Оксибутинин оказывает антихолинергическое и прямое спазмолитическое воздействие на гладкую мускулатуру, что позволяет ему устранять спазмы. Благодаря этому он хорошо расслабляет гладкие мышцы мочевого пузыря и часто назначается пациентам с соответствующими заболеваниями. При длительном курсовом лечении, как правило, переносится без осложнений.

Существуют также комбинированные спазмолитики, которые, помимо выполнения функции снятия спазма, оказывают анальгетическое и противовоспалительное воздействие. Но следует помнить, что в таких препаратах всегда входит несколько активных компонентов, которые могут не быть полностью безопасными для человека. Поэтому при выборе средства от спазма важно соблюдать осторожность и руководствоваться принципом медицины – "Не навреди".

Одним из комплексных препаратов, обладающим спазмолитическим действием, является Пенталгин®. Эта разработка отечественных фармацевтов включает в свой состав пять активных веществ, среди которых парацетамол (325 мг), напроксен (100 мг), кофеин безводный (50 мг), дротаверина гидрохлорид (40 мг) и фенирамина малеат (10 мг).

Дротаверин, используемый в качестве миотроного спазмолитика неселективного действия, является одним из основных компонентов Пенталгина®. Помимо этого, препарат обладает анальгетическим (парацетамол), противовоспалительным (напроксен), противоотечным (фенирамин) и жаропонижающим эффектами, которые усилены присутствием небольшого количества кофеина.

Показаниями к использованию Пенталгина® являются:

• боли, вызванные спазмом гладкой мускулатуры внутренних органов, такие как холецистит, желчекаменная болезнь, почечная колика, дисменорея и другие;
• боли другого происхождения, такие как головные, зубные, невралгии;
• суставно-мышечные боли и лихорадочные состояния при простудных заболеваниях (в качестве симптоматического средства).

Таблетки Пенталгина® имеют овальную форму, покрыты пленочной оболочкой и принимаются перорально, соблюдая следующие правила:

• одна таблетка от одного до трех раз в день, но не более четырех таблеток в сутки, как спазмолитическое средство;
• продолжительность приема не более пяти дней как обезболивающего препарата;
• не более трех дней подряд как жаропонижающего средства.

Стоимость Пенталгина® является доступной: средняя розничная цена за упаковку №4 составляет 75 рублей, за упаковку №12 — 129 рублей, за упаковку №24 — 215 рублей.

Важно помнить, что Пенталгин® имеет противопоказания, поэтому перед применением необходима консультация специалиста. Кроме того, материал не является публичной офертой, а информация о ценах представлена только для ознакомления.

Фото: freepik.com